Phòng bệnh vào mùa đông

Ngày 14/12/2012 trên Cổng thông tin sức khỏe – với chủ đề “Phòng bệnh vào mùa đông”. Buổi GLTT có sự tham gia của bác sỹ CK2 Phùng Hoàng Đạo.

Bác sĩ CKII Phùng Hoàng Đạo chuẩn bị buổi giao lưu với bạn đọc online

Mùa đông đã mang theo những hơi lạnh dễ chịu nhưng đôi lúc cũng rất khắc nghiệt, khi mà nhiệt độ trong ngày chệnh lệch giữa ngày và đêm hơn 10 độ. Miền trung và bắc thì lạnh, độ ẩm không khí cao kèm theo mưa. Trong khi miền nam thì lạnh về đêm trưa thì nắng gắt kèm theo sương mù vào buổi sáng. Với khí trời như vậy rất dễ gây bệnh hô hấp như: sốt, hen suyễn, ho, chảy mũi, viêm họng…đối với trẻ em và người lớn, người cao tuổi thì dễ bị đau nhức đối những ai bệnh thấp khớp…

Chị Uyên, ở Hà Nội hỏi:
Con gái em được 13 tháng tuổi. Cháu bị sổ mũi 3-4 ngày nay. Em có nên cho cháu uống thuốc gì hay là để cháu tự khỏi ạ?
=> Trả lời: BS Phùng Hoàng Đạo: Chào chị, Trường hợp của cháu chỉ nên cho cháu uống thuốc khi cháu có tình trạng xổ mũi, đục màu vàng, thông thường bệnh tự khỏi trong vòng 5-7 ngày, nếu không khỏi chị nên cho cháu đi khám bác sĩ.

Anh Lê Thêm, ở Tp HCM hỏi:
Tôi bị viêm mũi họng mãn tính thường xuyên phải dùng kháng sinh. Xin cho biết cách dùng kháng sinh đạt hiệu quả cao nhất ( Mỗi đợt bao nhiêu ngày  số ngày cách nhau giửa các đợt).? – Tôi đang điều trị viêm mũi với thuốc Augmentin 1g mỗi ngày 2 viên.Sau đó đi khám tiêu hóa (viêm đại tràng) BS cho thuốc Oxifide 200 mỗi ngày 02 viên như vậy có giảm liều và gây lờn thuốc hay không. 
=> Trả lời:
BS Phùng Hoàng Đạo:Trường hợp này nếu dùng kháng sinh lâu ngày dễ có nguy cơ gây lờn thuốc. Trong trường hợp của bạn viêm mũi họng mãng tính không nên dùng kháng sinh lâu như vậy. Mà cần phải tránh các môi trường ô nhiễm gây hiệu ứng. Thông thường một đợt điều trị viêm mũi viêm họng khoảng 7 ngày không nên điều trị liên tục.- Trong trường hợp anh đang dùng Augmentin thì không cần phải giảm liều.

Nguyễn Thị Thu Hương, ở TP.Hồ Chí Minh hỏi:
Bé gái 8 tuổi nói giọng khàn thì bị viêm gì?(Bình thường nói giọng khàn như con trai  bé rất tự ti) -Nguyễn Thị Thu Hương
=> Trả lời:
BS Phùng Hoàng Đạo: Trường hợp này bé bị khàn giọng từ nhỏ chị nên cho bé đến bệnh viện tai mũi họng để khám và soi khí quản.
Hoàng Thị Đào -Thanh Xuân hỏi:
 Không hiểu sao cứ mỗi khi trời trở lạnh tôi rất hay bị viêm họng ho và có đờm nhiều.Mong bác sỹ tư vấn gi tôi!
=> Trả lời:
BS Phùng Hoàng Đạo: Viêm họng thường xảy ra vào mùa lạnh do nhiệt độ, độ ẩm trong môi trường giảm, để phòng ngừa viêm họng trong mùa lạnh. Bạn nên giữ ấm, không uống nước đá lạnh.
 Lương Tân, ở Hải Phòng hỏi: 
Vui lòng cho tôi hỏi vào thời điểm mùa lạnh này thì thân nhiệt của người già khoảng bao nhiêu là sức khỏe tốt? Cần cho người già ăn uống những loại thực phẩm nào thì lợi cho tiêu hóa. Má tôi ăn chay trường và thường dùng nhiều thuốc bổ não, sữa vậy có tôt ko? Uống thuốc cảm nhiều có gây hại cho trí nhớ ko? Xin cảm ơn.
=> Trả lời :
BS Phùng Hoàng Đạo:  Để đánh giá sức khỏe tốt hay xấu của một người thì không thể dựa vào yếu tố thân nhiệt của người già, mà sức khỏe tốt hay xấu tùy thuộc vào nhiều yếu tố khác như: mạch,  huyết áp, cân nặng,  tổng trạng của người đó, các bệnh lý hiện mắc hoặc đã mắc, và yếu tố cơ địa (di truyền).
Người già cần ăn uống các thực phẩm dễ tiêu.Trong trường hợp mẹ bạn ăn chay thì sữa cũng là nguồn cung cấp dinh dưỡng tốt.
Những loại thuốc cảm thông thường thì không ảnh hưởng đến trí nhớ, trừ một số thuốc kháng dị ứng gây buồn ngủ có thể làm cho người lớn tuổi dễ bị lú lẫn.
 Chị Phụng, ở Cần Thơ hỏi:
Chào Bác sĩ, Tôi hay bị viêm họng tái phát, uống thuốc theo toa thuốc bác sĩ 1 tuần rồi khỏi. Cách đây 3 tuần, tôi lại bị viêm họng, nhưng lần này nó nặng hơn, lại nổi hạch dưới mang tai, sốt, và rất mệt mỏi. Tôi có siêu âm và xét nghiệm máu, bác sĩ chuẩn đoán viêm hạch lành tính và cho thuốc uống và nay đã giảm được hơn 80%. Xin hỏi bác sĩ, nếu những lần sau có bị viêm họng, liệu tôi có thể bị viêm hạch hay không? Nếu bị viêm hạch thường xuyên như vậy thì có nguy hiểm không? Cách phòng ngừa và chế độ ăn uống ra sao? Mong bác sĩ tư vấn giúp tôi. Chân thành cảm ơn bác sĩ.

=> Trả lời:
BS Phùng Hoàng Đạo: Trong trường hợp của bạn viêm hạch chỉ là triệu chứng của viêm họng, hạch dưới hàm rất dễ bị sưng khi bị viêm họng. Vì hạch là nơi dẫn lưu bạch huyết ở vùng hầu họng, do đó khi họng bị viêm thì hạch sẽ sưng lên trong trường hợp này hạch viêm không phải là vấn đề gì nghiêm trọng.Khi điều trị khỏi viêm họng thì hạch sẽ hết sưng.
Phòng ngừa: không uống nước lạnh, nước đá, trời lạnh đi ra ngoài nên giữ ấm cổ, ngủ không nằm quạt.
Anh Nguyễn Tử Ân, ở Đak Lắk hỏi
Tôi bị ho khi đi khám bác sĩ tai mũi họng chẩn đoán viêm họng dị ứng. Uống thuốc mãi không khỏi. Đi bác sĩ nội lại chẩn đóan ho do trào ngược axit  Đi bác sĩ khác lại chẩn đoán viêm họng và viêm phế quản dị ứng.
=> Trả lời:

BS Phùng Hoàng Đạo: Trường hợp của anh có phải là chẩn đoán ho do trào ngược dạ dày hay không? Để giúp chuẩn đoán bệnh trào ngược dạ dày thực quản cần phải nội soi thực quản dạ dày để xác định. Ho do trào ngược dạ dày thực quản thường xuất hiện ở tư thế nằm, còn ho do viêm họng dị ứng thì có thể xuất hiện ở bất kỳ tư thế nào khi nằm cũng như ngồi.

Anh Đào Hoàng Nam, ở Quảng Bình hỏi:
Triệu chứng ho khan  chụp phim phổi BS chẩn đoán bình thường  đau rát họng ho không đờm  không sốt  huyết áp bình thường. Xin cho biết tôi bị bệnh gì? cách điều trị? 
=> Trả lời:
BS Phùng Hoàng Đạo: Trường hợp của bạn có thể bị viêm họng mãn tính, nếu bị viêm họng hạt nên khám bác sĩ tai mũi họng để đốt những hạt ở trong họng, Phòng ngừa: Không hút thuốc lá, không uống nước đá lạnh, tối ngủ không nằm quạt. Bạn Hồ Mạnh Hải, ở Vũng Tàu hỏi: Thưa bác sỹ em năm nay 18 tuổi em có vấn đề thủ dâm có tốt không ạ câu hỏi 2 là nhiều bạn nói là thủ dâm bị HIV không ạ? => Trả lời: BS Phùng Hoàng Đạo: Chào cháu, thủ dâm là hiện tượng phổ biến ở nam giới, theo nghiên cứu thì có đến  hơn 90% nam giới thủ dâm, kể cả những ông cụ. Thủ dâm là hình thức tự thỏa mãn, được cho là an toàn, hiệu quả, sẵn có, mọi lúc, mọi nơi và  không tốn kém. Tuy nhiên, thủ dâm ở lứa tuổi sau dậy thì phổ biến khi người đó chưa có bạn tình. Thủ dâm điều độ vừa phải thì không sao,trừ trường hợp cháu cứ lúc nào cũng nghĩ đến, và thủ dâm liên tục sẽ ảnh hưởng đến sức khoẻ. Bản thân thủ dâm không lây truyền bệnh, kể cả HIV.

 Chị Quỳnh Chi hỏi:
Tôi có cháu được 16 tháng tuổi, gần đây cháu hay khoóc về đêm và có hiện tượng hay hâm hâm đầu, đã đi khám BS nhưng thấy bệnh vẫn chưa khỏi,. Xin hỏi BS cháu bị bệnh gì, cách chữa trị ra sao? Có phải do chuyển mùa nên cơ thể cháu chưa thích nghi? Tôi nên cho cháu mặc quần áo thoáng mát hay phải giữ ấm cho cháu?
=> Trả lời:
BS Phùng Hoàng Đạo: Vào mùa lạnh khi sờ vào người ta có cảm giác hâm hấp do sự chênh lệch của nhiệt độ giữa cơ thể và môi trường chứ chưa hẵn là bé đã bị sốt. Muốn biết bé có bị sốt hay không bạn phải cập nhiệt kế để đo, khi nhiệt độ ≥ 37,5 độ C mới nghĩ đến khả năng trẻ bị sốt. Trẻ nhỏ 16 tháng sốt có nhiều khả năng: sốt mọc răng, sốt siêu vi, hoặc do những nguyên nhân khác. Vì vậy khi trẻ sốt, bạn nên đưa cháu đến bác sĩ chuyên khoa khám và điều trị. Bạn nên giữ ấm cho cháu vào mùa lạnh.
Bạn Ngọc,
Bé nhà em 2 tháng tuổi nên chuẩn bị gì để không bị bệnh vào mùa này và khi nào bé được ra đường?

=> Trả lời: BS Phùng Hoàng Đạo: Mùa lạnh trẻ nhỏ và người già rất dễ bị bệnh nếu bị nhiễm lạnh, đặc biệt là trẻ sơ sinh, nhũ nhi sức đề kháng của bé chưa được hoàn thiện. Nên giữ ấm bé bằng cách quấn khăn và không đưa bé ra lạnh. Trẻ còn quá nhỏ không nên đi ra đường vào mùa lạnh, tốt nhất khi bé lớn trên 6 tháng tuổi thì mới có thể cho bé ra ngoài được.
 Lê Thị Nhuần, ở Thủ Đức, Tp.Hồ Chí Minh hỏi:
Con em được 27 tháng mà được gần 10kg, rất nhỏ, cứ đi xa gió lạnh là bị cảm? mà sổ mũi và ho rất lâu khỏi? Xin hỏi bs cho em biết làm cách nào để tránh cho con em đỡ bệnh và nhanh hết ho và sổ mũi? Tuy bé ăn đủ thứ mà vẫn ko lớn? Giờ chế độ ăn của bé làm sao để cho bé tăng cân? Xin bs tư vấn dùm. Cảm ơn Bác sĩ.
=> Trả lời: BS Phùng Hoàng Đạo: Trẻ nhỏ khi ra ngoài gió lạnh dễ bị viêm họng, viêm đường hô hấp trên như ho, sổ mũi do đó bạn nên hạn chế đưa bé ra ngoài khi khí trời lạnh. Trong trường hợp cần thiết phải đưa bé ra ngoài nên mặc áo giữ ấm cho bé. Bé càng nhỏ tuổi dễ bị viêm đường hô hấp, đặc biệt những bé có đi nhà trẻ.
Muốn bé tăng cân thì chế độ ăn uống của bé phải có đủ chất và lượng như thịt, cá, trứng, chất bột, béo. Đặc biệt là mẹ phải kiên trì cho bé ăn.

 Bùi Thị Minh Nhã, ở quận 3, Tp.Hồ Chí Minh
Thưa bác sĩ, con gái em 9 tuổi, sáng nào cũng bị sổ mũi, đã mấy tháng nay rồi, uống thuốc vẫn không hết. Vậy bé bị bệnh gì ạ? Điều trị ra sao? Cám ơn bác sĩ
=> Trả lời: BS Phùng Hoàng Đạo: Trường hợp của con bạn nên đưa cháu đến bác sĩ chuyên khoa tai mũi họng khám và soi mũi xem có bất thường gì không